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人流、药流的纠结

来源:北京凤凰妇儿医院

    常常有朋友问我,怀孕了到底是选择人流呢还是药流?我的回答常常是“不流”最好。因为“双流”都会对我们人体造成伤害,仅是避孕失败的一种补救措施。那么如果非要选择的话呢,可以从以下几个方面来考虑。

    1.适宜的妊娠时间

    人流是妊娠10周以内;药流是妊娠7周以内。

    2.年龄

    人流无年龄限制;药流18-40岁。

    3.适应征

    人流:自愿要求终止妊娠而无禁忌症者。因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。

    药流:手术流产的高危对象,如生殖道畸形(残角子宫例外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、产后哺乳期妊娠、多次人工流产等。对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

    4.禁忌症

    人流:各种疾病的急性阶段;生殖器炎症和性传播疾病未经治疗者;全身情况不良者,不能胜任手术;妊娠剧吐,酸中毒尚未纠正;术前两次体温间隔4小时在37.5℃以上者。

    药流:肾上腺、糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液疾患和血管拴塞病史,与甾体激素有关的肿瘤,心血管系统疾病,高血压,低血压,青光眼,胃肠功能紊乱,哮喘,癫痫,过敏体质,带器妊娠,异位妊娠或可疑异位妊娠,贫血(血色素低于95克/升)。妊娠剧吐。长期服用下列药物:利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药,西米替丁、前列腺素生物合成抑制药(阿司匹林、吲哚美辛等)巴比妥类药物。吸烟超过十支/天或酗酒。居住地远离医疗单位或计划生育服务机构,而不能及时随访者。

    5.并发症

    人流:人工流产综合反应,子宫穿孔及脏器损伤,术中出血,漏吸,吸宫不全,术后感染,宫颈、宫腔粘连。

    药流:过敏反应,感染,大出血。

    6.随访次数

    人流随防1次,药流随访3次。

    7.费用

    人流比药流花费多。如果药流失败,花费比人流更多。

    8.成功率

    人流成功率高。药流成功率90%。

    说了这么多总结一下:

    如果孕周超过7周,选择人流。

    如果年龄大,选择人流。

    如果有合并症,选择人流。

    如果工作忙,选择人流。

    如果离大医院远,选择人流。

    如果吸烟、酗酒,选择人流。

    如果减少花费,选择药流。

    如果害怕人流,选择药流。

    如果是人流高危人群,选择药流。

    归根到底,做好避孕,不再纠结人流、药流。

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于1955年毕业于白求恩医科大学,现任首都医科大学 妇产科教授、硕士… [详细]

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